气动通风蝶阀报,随着疫情的持续,公立医院的亏损、负债情况加剧。
电液动弧形阀介绍2022年7月,国家卫健委公布全国「国考」数据——疫情的第一个年头2020年,2508家参评三级公立医院中,43.5%的医疗盈余为负。
而在2019年,亏损的三级公立医院不足20%。
二级公立医院同样「日子」不好过。全国共3472家二级公立医院参加2020年度绩效考核,约四成医院出现亏损情况,亏损医院的比例较2019年增加16.75个百分点。
疫情过了两年半,一些医院快要撑不住了。据报道,7月19日,辽宁丹东振安区医院部分职工反映,已经连续5个月没有发工资。振安区卫健局相关负责人回应称,受疫情影响,医院效益不好。
还是在辽宁。7月6日,辽宁葫芦岛市卫健委官网发布,日前在答复政协委员提案时提及,2020年以来公立医院债务有不断攀升的趋势,受疫情影响,防护物资费用大幅增加、医疗收入减少,公立医院债务水平急剧上升。
问题来了:有着政府支持的公立医院系统,运营为何如此脆弱?除了短期疫情的影响因素之外,暗含公立医院怎样的长期运营困境?
科室运行一年,亏损450多万
2020年年初,疫情刚起时,作为当地规模最大的公立医院,河北一家地市级三甲医院按照市政府的要求,对南院区的感染性疾病科进行了改造。
当时,包括医院院领导在内的大多数人都认为,感染性疾病科的发热门诊差不多运行两个多月后,就会恢复原貌。因为「全国一盘棋」,用不了两三个月,就能把这场疫情扑灭。
谁曾想,火会一次一次复燃。疫情持续到了第三年,依然看不到头。
从2020年2月到2021年2月,该院发热门诊运行这一年内,亏损了450余万元。
该院感染病科主任陆天华(化名)向健康界介绍,这一年的时间,感染性疾病科实际投入了560多万,而医院南院区发热筛查的患者是11125人。
「1万多名病人,核酸检测是免费的,留观的费用一天30块钱,比住隔离酒店低很多,别的没有任何的缴费项目了。」
「唯一比较大的一笔收入,是地方红十字会给我们捐了103万。」他表示,剩余450多万,等于是医院纯「赔」。
2021年,陆天华给当地卫健管理部门写了一封请示:2020年感染性疾病科的费用支出非常高,请示政府是否能够协调解决给予一定的补偿?
「后来得到了批复,大致意思是说,‘政府没钱,解决不了’。」陆天华对健康界回忆。
随着疫情的不断反弹,陆天华明显感觉到,财政吃紧的情况更严重了。甚至以往该给的补偿,都难以落实到位。他介绍,从2015年开始当地医院执行药品零差价,按照医改政策的要求,医院在药品上亏损了多少钱,政府就应给予相应补偿。
2017年9月,我国公立医院全面取消药品加成,这意味着公立医院再无法通过药品加成获取利润。为弥补公立医院为此减少的收入,政府增加了对公立医院的财政补偿,并同时着重调整了公立医院医疗服务价格。